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Quelles organisations mettre en place pour structurer efficacement le Maintien en Emploi ?

  • 7 janv.
  • 4 min de lecture

Dernière mise à jour : 10 févr.




Lors de la conférence dédiée au Maintien en Emploi du 4 décembre 2025, plusieurs acteurs des Services de Prévention et de Santé au Travail ont partagé leurs retours d’expérience sur l’organisation des cellules de Prévention de la Désinsertion Professionnelle (PDP) au sein des SPST.


Entre cadre réglementaire, choix organisationnels et pratiques de terrain, les témoignages ont fait ressortir un constat partagé : il n’existe pas un modèle unique, mais des organisations adaptées à chaque service.


Et ce qui fait la différence sur le terrain, une fois le choix de l’organisation adaptée, c’est le travail en pluridisciplinarité et le suivi dans le temps des salariés.


Structurer la cellule PDP au cœur des missions


Comme l’a rappelé Alicia Gayout, Responsable produit Maintien en Emploi chez padoa, la réflexion autour du Maintien en Emploi n’est pas nouvelle. En effet, dès la fin des années 90, les travaux du professeur Jabes posaient les bases d’une organisation pluridisciplinaire associant médecins, assistants sociaux, psychologues ou ergonomes.


La loi du 2 août 2021 et l’instruction d’avril 2022 ont ensuite marqué une étape clé en venant formaliser le rôle de la cellule PDP :

  • une cellule en appui des Ă©quipes pluridisciplinaires,

  • un rĂ´le central dans l’accompagnement des salariĂ©s,

  • une mission de coordination avec les partenaires externes,

  • et une fonction transverse de formation au Maintien en Emploi au sein des services.


Sur le terrain, ces textes ont donné lieu à des organisations très variées : cellules dédiées avec des conseillers spécialisés, cellules jouant un rôle de soutien ponctuel aux équipes médicales, ou encore cellules fonctionnant en réunions récurrentes pluridisciplinaires afin de discuter des cas complexes.


Deux points ressortent toutefois comme particulièrement sensibles dans chaque organisation :

  • le processus de signalement des situations Ă  risque,

  • la responsabilitĂ© du suivi dans le temps.



Mise en œuvre : plusieurs modèles, un même objectif


Le choix d’un pôle Maintien en Emploi dédié L’exemple d’Odalia

Pour le service de santé au travail du Var suivant plus de 225 000 salariés, la création d’un véritable pôle Maintien en Emploi a été un choix structurant. La loi de 2021 a été perçue comme une opportunité de repositionner clairement la PDP comme une mission stratégique du service.


Ce pôle Maintien en Emploi repose sur une cellule dédiée, coordonnée par un médecin coordinateur, et composée de professionnels aux profils diversifiés, ex-France Travail, conseiller en évolution professionnelle, psychologue du travail.

Si les compétences internes sont essentielles, l’arrivée de nouveaux profils a permis d’élargir les perspectives, de concevoir des solutions innovantes et d’avancer collectivement là où il aurait été difficile d’aller seul. Dr Vanessa Trovatello, Médecin coordinateur et directrice du pôle MEE, Odalia

Concrètement, comment fonctionne ce pôle ?

  • les mĂ©decins orientent librement les salariĂ©s qu’ils estiment Ă  risque,

  • un chargĂ© de maintien en emploi devient rĂ©fĂ©rent du dossier,

  • les dĂ©cisions sont prises de manière collĂ©giale au sein du pĂ´le,

  • l’accompagnement s’inscrit dans la durĂ©e, avec une moyenne de six mois par situation.


Au-delà de cette organisation interne, Odalia s’appuie sur un travail étroit avec des partenaires à l’échelle du territoire. Dans le Var, les relations de confiance entre acteurs du maintien et du handicap constituent un levier déterminant pour obtenir des résultats concrets.

L’objectif n’est pas uniquement de trouver une solution immédiate, mais d’anticiper l’évolution de la situation de santé pour sécuriser le parcours professionnel sur le long terme, en articulant maintien sur le poste et reconversion selon l’évolution de la situation.

 Faire du Maintien en Emploi, ce n’est pas seulement trouver une solution à l’instant T. C’est anticiper, sécuriser et permettre au salarié de tenir dans la durée. Dr Vanessa Trovatello, Médecin coordinateur et directrice du pôle MEE, Odalia

Une organisation pilotée par les médecins L’exemple du SIST Narbonne


Le Maintien en Emploi est pensé comme le cœur du métier du médecin du travail.

Grâce à une structuration progressive et à l’appui du logiciel métier padoa, l’activité a pu être caractérisée précisément :


  • dans 68% des cas, les mĂ©decins accompagnent les salariĂ©s en autonomie,

  • environ 20% des cas nĂ©cessitent l’intervention de l’équipe pluridisciplinaire interne,

  • et 12% relèvent de situations complexes mobilisant plusieurs partenaires externes.

Sans les partenaires externes, certaines situations resteraient sans solution. La coordination est la clé. Philippe Rolland, Directeur, SIST Narbonne

Cette organisation permet de concentrer les ressources collectives sur les situations les plus complexes, tout en sécurisant le suivi de l’ensemble des salariés grâce à une traçabilité complète des actions menées.


Elle répond également à une préoccupation forte des médecins du travail : s’assurer qu’aucune situation ne soit laissée de côté.


Les enseignements terrain


Il n’existe pas de modèle unique de cellule PDP et de collaboration avec les équipes médicales.


Au-delà des structures, c’est bien la capacité à travailler ensemble, à partager l’information et à inscrire le Maintien en Emploi dans une démarche proactive qui fait la différence, au bénéfice des salariés comme des entreprises.


Et les chiffres parlent d’eux-mêmes : plus de 3 200 orientations vers la cellule PDP en trois ans pour le service du Var, avec une montée en charge progressive et assumée.

Au SIST Narbonne, la mobilisation coordonnée des partenaires externes permet de résoudre des situations qui, sans cela, se traduiraient par des ruptures professionnelles.


Les bénéfices observés sont multiples :

  • une meilleure anticipation des risques de dĂ©sinsertion professionnelle,

  • une sĂ©curisation des parcours,

  • une valorisation du rĂ´le du mĂ©decin du travail,

  • et des effets positifs qui peuvent s’étendre Ă  l’ensemble de l’entreprise adhĂ©rente.









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