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Comment le SPSTI 2A a structuré son pilotage de la prévention ?

  • 15 avr.
  • 4 min de lecture

Dernière mise à jour : 16 avr.

Retour d'expérience réalisé à l'occasion du Club Référents Prévention 2026, par Dr. Marie-Noëlle Nicolai, Médecin du travail & Référent qualité et pratiques professionnelles au SPSTI2A.


La valeur de la Fiche d’Entreprise ne se mesure pas au nombre produit, mais à ce qu’elle déclenche

👉 Sommaire


Une situation initiale marquée par un désalignement entre objectif et réalité



Une situation initiale marquée par un désalignement entre objectif et réalité


Comme de nombreux Services de Prévention et de Santé au Travail, le SPSTI 2A faisait face à plusieurs difficultés autour des Fiches d’Entreprise (FE) :

  • un retard structurel dans les mises à jour

  • des pratiques hétérogènes selon les métiers

  • des contenus peu structurés, souvent en texte libre

  • une exploitation limitée pour piloter la prévention


Avec environ 1 700 FE à produire chaque année, le sujet dépassait la simple question de volume.

Le constat posé par le service est clair : le principal enjeu est organisationnel, pas uniquement quantitatif.



Un changement de logique : partir du réel, pas de la théorie


Le point de bascule repose sur une décision structurante : abandonner les objectifs théoriques au profit des capacités réelles des équipes.


Concrètement, le service a demandé à chaque métier d’estimer sa capacité annuelle, en s’appuyant sur le réalisé en N-1 :

  • Ingénieur HSE : 80 FE/an

  • Technicien HSE : 120 FE/an

  • Assistant technique : 140 FE/an

  • Infirmier : 60 FE/an


Ces données ont ensuite été consolidées, validées collectivement avec les médecins et la commission médico-technique, puis transformées en objectifs opérationnels.



Une méthode de pilotage structurée et ajustable




Le pilotage devient vivant, et non figé

À partir de ces capacités, le SPSTI 2A a construit une méthode simple et opérationnelle


1. Répartir la charge par secteur médical

  • allocation des FE selon le nombre d’entreprises

  • prise en compte des ressources disponibles par secteur


2. Définir des objectifs mensuels

Chaque médecin pilote son secteur et prescrit un volume de FE adapté.


3. Suivre via un outil dynamique

  • tableau de pilotage actualisable, variation du nombre d’entreprises

  • visibilité globale par secteur

  • lecture simple et partagée


4. Ajuster en continu

  • réallocation possible entre secteurs

  • prise en compte des retards, absences ou contraintes terrain

  • logique d’entraide entre équipes



Un levier clé : la priorisation objective

Le module FE a introduit un changement majeur dans les pratiques : les actions ne sont plus choisies arbitrairement, mais priorisées automatiquement.

Concrètement :

  • identification des entreprises les plus en retard

  • traitement prioritaire de ces situations

  • équité dans la gestion des adhérents



On ne choisit plus une entreprise, on prend celles qui sont le plus en retard



Une transformation des usages : de la production au pilotage


L’intégration du module FE s’est faite de manière volontairement structurante :

  • arrêt immédiat de l’usage des documents Word

  • bascule complète vers le module

  • travail important en amont sur les modèles et les actions de prévention


Cette approche permet d’homogénéiser les contenus, de rendre la FE plus lisible et d’exploiter directement les données.




On passe ainsi d’une logique documentaire à une logique de pilotage


Inscrire la FE dans un parcours de prévention


Un autre changement structurant concerne la place de la FE dans les pratiques :

  • la FE devient un prérequis aux actions en milieu de travail

  • impossibilité de réaliser une AMT sans FE à jour

  • articulation renforcée avec les outils de prévention (dont DUERP et noa)


La FE devient un point d’entrée opérationnel dans la relation de prévention.



Un cadre renforcé pour garantir la qualité


Le service a également structuré ses processus de validation :

  • validation des FE par les médecins maintenue

  • délai cible :

    • rédaction rapide après visite

    • validation sous 15 jours

    • envoi sous 1 mois maximum

  • possibilité d’envoi par le préventeur si absence de validation





L’objectif est clair : garantir la qualité sans ralentir l’action


Une amélioration continue portée par le collectif

Le SPSTI 2A a mis en place des pratiques régulières pour faire progresser les équipes :


  • séances d’analyse de FE anonymisées

  • partage des bonnes pratiques

  • identification des écarts de qualité

  • diffusion des méthodes efficaces



Exemple concret : analyse collective de fiches pour identifier des erreurs ou des pratiques peu pertinentes, et améliorer les standards.



Des bénéfices concrets et mesurables


Pour le service

  • pilotage en temps réel

  • meilleure visibilité des priorités

  • progression du volume produit (x2 : de 400 à 1 000 FE)


Pour les équipes

  • cadre de travail clair et partagé

  • montée en qualité des productions

  • meilleure appropriation selon les métiers :

    • IPRP : analyse et formalisation

    • médecins : support de décision

    • infirmiers : continuité des actions


Pour les adhérents

  • FE plus lisibles et exploitables

  • préconisations contextualisées

  • meilleure compréhension des risques

  • support concret pour le DUERP


Une ambition claire pour la suite

Le service poursuit sa transformation avec plusieurs axes :

  • atteindre moins de 5 % de retard

  • déployer la FE sur tablette

  • enrichir le catalogue d’actions de prévention

  • renforcer encore le lien entre FE et actions terrain




Le changement ne repose pas sur l’outil seul, mais sur l’organisation mise en place autour

Ce qu’il faut retenir


Plusieurs enseignements se dégagent :

  • partir des capacités réelles, pas d’objectifs théoriques

  • structurer la répartition et le pilotage

  • rendre les données visibles et exploitables

  • intégrer la FE dans le parcours de prévention

  • accompagner les équipes dans la durée

La Fiche d’Entreprise ne se limite pas à une obligation réglementaire. Elle devient un levier de pilotage, de prévention et de dialogue.





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